[별지 제9호의2호서식] (앞 쪽)
□고용보험 □산재보험	사업일괄적용	□사업개시신고서 □사업종료신고서	처리기간
2 일
※ 뒤쪽의 기재요령을 읽고 기재하시기 바랍니다.
① 일괄적용사업장관리번호		②상호․법인명칭		③대규모기업	□ 해당 □ 비해당
④대 표 자		⑤소 재 지	(전화 : , 전송 : )
□ 사 업 개 시 신 고
건설공사	⑥공 사 명	⑦총공사금액 (재료시가환산액포함)	⑧공 사 기 간	⑨현 장 소 재 지	⑩발주자명	⑪발주자주소(전화)	※⑫사업개시 번 호	※⑬고용보험 업종코드
		～
		～
일반사업	⑭지점․지사․공장명	⑮소 재 지(전화)	⑯사 업 개 시 일	⑰사업자등록번호	⑱근로자수	※⑲사업개시번호	※⑳산재보험 업종코드
□ 사 업 종 료 신 고
사업개시번호		공 사 명		공 사 종 료 일
고용보험법시행령 제9조의3 및 동법시행규칙 제9조의2, 산업재해보상보험법 제12조제2항 및 동법시행령 제16조제2항의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다.
년 월 일 신고인(보험가입자) 또는 보험사무조합 (서명 또는 인)
근로복지공단 ○○○○ 지역본부(지사)장 귀하
※ 표시란은 기입하지 아니합니다.
※ 구비서류 1. 공사도급계약서 사본 1부(건설공사 사업개시신고의 경우에 한합니다) 2. 사업자등록증 사본 1부(산재보험의 경우에만 해당되며 일반사업 사업개시신고의 경우에 한합니다)	※ 접 수	접수일자	. . .	※ 처 리	공 람		※ 결 재	담 당	차 장	부 장	본부(지사)장
접수번호		조회필
처리기한	. . .	입력필

297mm×210mm(일반용지 60g/㎡ (재활용품))

이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒤 쪽)
신 고 인											처 리 기 관
											근로복지공단 지역본부․지사
	신고서 작성				송 부 (제출)								접 수
													검 토
						통 지							결 재
<기재요령> 1. 고용보험․산재보험 중 신고하고자 하는 란에 ∨ 표시를 하시기 바랍니다. 2. ①은 일괄적용사업장관리번호를 기재합니다. 3. ②～⑤는 일괄사업장(본사) 내역을 기재합니다. 4. ⑥～은 건설업의 사업개시의 경우 그 내역을 기재합니다. 5. ～은 산재보험의 경우에만 해당되며 일반사업의 사업개시의 경우 그 내역을 기재합니다. 6. ～은 고용보험의 경우에만 작성하며 일괄적용 사업개시신고를 한 건설공사의 기간이 종료되는 경우 이를 기재합니다. 7. 신고하고자하는 사업개시의 내역이 많을 경우 별지로 첨부가 가능합니다.
<유의(참고)사항> 1. 사업개시신고는 고용보험의 경우 건설공사에 해당하며, 산재보험의 경우 일반사업의 지점․공장 등은 신고인이 적용받는 일괄적용사업의 사업종류와 동일하여야 합니다(예 : 건설업으로 일괄적용 받은 경우 건설업 이외 사업에 대하여는 사업개시신고서를 제출할 수 없으므로 별도의 성립신고서를 제출하여야 합니다). 2. 고용보험의 경우 사업개시신고서는 주된(본사)사업장 관할 지역본부(지사)로, 사업종료신고서는 공사현장 관할 지역본부(지사)로 제출하여야 하며, 산재보험의 경우 공사현장(지점, 공장등 소재지) 관할 지역본부(지사)로 사업개시신고서를 제출하여야 합니다.

(뒤쪽)

신규채용한 피보험자명부
연번	성 명	주민등록번호		최종 이직 전 사업장 내역							관련사업주 해당여부		채용일자		장려금 산정기간	고용기간		장려금 신청액
				명 칭		소재지(전화번호 기재)			이직일
															～	개월 일		원
계 원
◀ 기재요령 ▶ 1. 장려금 산정기간 : 채용일부터 1월 단위로 기입하십시요. 예시) 1. 15 채용된 자에 대하여 최초 장려금 산정기간은 1. 15 ～ 2. 14입니다. 2. 고용기간 : 월의 처음부터 기간을 계산하는 경우에는 그 월이 종료하는 때에 완료하지만, 처음부터 계산하지 아니하는 때에는 최후의 월에서 기산일(채용일)에 해당하는 날의 전일로 기간은 만료합니다. 장려금 산정기간 말일을 기준으로 작성합니다. 예시) 1. 15. 채용된 자에 대하여 4월에 전월분 장려금을 신청하는 경우 장려금 산정기간은 2. 15.～3. 14.이며, 고용기간은 1. 15.～3. 14.이므로 2월입니다. 3. 1월 미만에 대한 장려금 : 매년 고시된 장려금을 일할 계산하여 기재합니다. 예시) 1. 15. 채용되어 6월 말일자로 자진퇴사한 자에 대하여 7월에 전월분 장려금을 산정할 경우 5. 15.～6. 14. 기간의 장려금 외에 6. 15.～6. 30. 기간에 해당하는 장려금은 60만원(고용기간 6월 이하는 60만원일 경우)×16(6. 15.～6. 30.)/30(6. 15.～7. 14.)으로 산정합니다. 4. 관련사업주의 해당여부에 대한 확인 : 다음의 ① ～ ⑤ 중 해당되는 번호를 기재하십시오. ① 당해 사업장이 위 신규 채용자의 최종 이직 전 사업장과 인수․분할․합병된 사실이 있는 경우 ② 당해 사업장이 위 신규 채용자의 최종 이직 전 사업장과 자본금 출자관계(30% 이상)가 있는 경우 ③ 당해 사업장이 위 신규 채용자의 최종 이직 전 사업장의 시설․설비 또는 임차권 등을 유․무상으로 양도받은 경우 ④ 당해 사업장이 위 신규 채용자의 최종 이직 전 사업장과 자본․자금․인사․사업의 내용이 밀접한 관련이 있는 경우 ⑤ ①～④에 준하는 경우로서 위 신규채용자의 최종 이직전 사업주와 밀접한 관련성이 있는 경우
※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인										처 리 기 관
										지 방 노 동 관 서
			신 청											접 수
														(민원실, 고용안정센터)
														확 인 ․ 검 토
														(고용안정센터)
														결 재
														(청 ․ 소 장)
			지 급											전 산 입 력
														(고용안정센터)

(뒤 쪽)

신규채용한 피보험자명부
연번	성 명	주민등록번호			최종 이직 전 사업장 내역									관련사업주 해당여부		채용일자			장려금 산정기간		고용기간			장려금 신청액
					명 칭		소재지(전화번호 기재)				이직일
																			～		개월 일			원
	훈련기관명						훈련수료일						훈련종류명							훈련과정명
계 원
◀ 기재요령 ▶ 1. 장려금 산정기간 : 채용일부터 1월 단위로 기입하십시요. 예시) 1. 15. 채용된 자에 대하여 최초 장려금 산정기간은 1. 15. ～ 2. 14.입니다. 2. 고용기간 : 월의 처음부터 기간을 계산하는 경우에는 그 월이 종료하는 때에 완료하지만, 처음부터 계산하지 아니하는 때에는 최후의 월에서 기산일(채용일)에 해당하는 날의 전일로 기간은 만료합니다. 장려금 산정기간 말일을 기준으로 작성합니다. 예시) 1. 15. 채용된 자에 대하여 4월에 전월분 장려금을 신청하는 경우 장려금 산정기간은 2. 15.～3. 14.이며, 고용기간은 1. 15.～3. 14.이므로 2월입니다. 3. 1월 미만에 대한 장려금 : 매년 고시된 장려금을 일할 계산하여 기재합니다. 예시) 1.15 채용되어 6월 말일자로 자진퇴사한 자에 대하여 7월에 전월분 장려금을 산정할 경우 5. 15.～6. 14. 기간의 장려금 외에 6. 15.～6. 30. 기간에 해당하는 장려금은 50만원(고용기간 6월 이하는 50만원일 경우)×16(6. 15.～6. 30.)/30(6. 15.～7. 14.)으로 산정합니다. 4. 관련사업주의 해당여부에 대한 확인 : 다음의 ① ～ ⑤ 중 해당되는 번호를 기재하십시오. ① 당해 사업장이 위 신규 채용자의 최종 이직 전 사업장과 인수․분할․합병된 사실이 있는 경우 ② 당해 사업장이 위 신규 채용자의 최종 이직 전 사업장과 자본금 출자관계(30% 이상)가 있는 경우 ③ 당해 사업장이 위 신규 채용자의 최종 이직 전 사업장의 시설․설비 또는 임차권 등을 유․무상으로 양도받은 경우 ④ 당해 사업장이 위 신규 채용자의 최종 이직 전 사업장과 자본․자금․인사․사업의 내용이 밀접한 관련이 있는 경우 ⑤ ①～④에 준하는 경우로서 위 신규채용자의 최종 이직전 사업주와 밀접한 관련성이 있는 경우
※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인												처 리 기 관
												지 방 노 동 관 서
			신 청															접 수
																		(민원실, 고용안정센터)
																		확 인 ․ 검 토
																		(고용안정센터)
																		결 재
																		(청 ․ 소 장)
			지 급															전 산 입 력
																		(고용안정센터)